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成人型重症アトピー治療の漢方薬相談記録


重症アトピーの漢方薬相談販売43年の経験豊富なヒゲ薬剤師の日々の記録です。実際に村田漢方堂薬局の漢方薬に賭けてみようと思われる方は成人型重症アトピー性皮膚炎が治る漢方相談の実際を必ずお読み頂き、真に決心がついた上でご来局下さい。

2013年11月23日

保湿力抜群の八仙丸(麦味地黄丸)の大きな問題点

2007年11月11日のボクチン(3歳)
2007年11月11日のボクチン(3歳) posted by (C)ボクチンの母

 熱性炎症が激しい時期に、たとえ乾燥が激しくとも、八仙丸(麦味地黄丸)を使用するには時期尚早のときがあるので注意が必要だが、炎症が一定レベル治まって、乾燥による搔痒が問題となる時点で、八仙丸(麦味地黄丸)を使用すると保湿力抜群の効果を発揮する。

 ところが、ここで問題となるのは、一部の人では確かに保湿されて肌がしっとりしてくるのだが、それに相反して意外にも新たな発疹などが出現して却って痒みが増す場合である。

 もちろん問題なく優れた保湿効果と相俟って、肺腎陰虚に適応する方剤だけあって、気管支系統に問題があった人でも一石二鳥の効果を上げて大いに喜ばれることも多い。

 しかしながら、上述のように保湿はできても、また合併する呼吸器系統にも優れた効果を発揮してさえも、却って痒みが誘発されてしまうケースはそれほど珍しくない。

 この場合には残念ながら一時、八仙丸(麦味地黄丸)を中止せざるを得ない。

 過去、某氏の書かれた書籍には、漢方薬を服用後に悪化したように見えるのは、それは好転反応だから毒が出尽くすまで八仙丸(麦味地黄丸)を主体に消風散などと連用すべきだと患者さんを励まし、延々と続けさせ、さらに悪化の度を増して浸出液は出るは、高熱を発するは、大変な増悪と軽減を繰り返して二年近く、地獄の苦しみを味あわせた後に、ようやくアトピーがしっかり寛解したという実例を自慢げに詳細に記載された記事を読んだことがあるが、こんな残酷な治し方があってはならないと思う。

 年余の果てに結果的には寛解しているものの、もしも結果が伴はなかった場合は悲劇である。
 それゆえ、上記のように保湿が出来ても却って痒みが増したり、発疹が出てくる場合は即刻中止して、他の適切な方剤、たとえばやや保湿力が弱くとも、六味丸などに切り替えるべきである。

 ところで、八仙丸(麦味地黄丸)の成分中、問題となるのはおそらく五味子であろう。
 この五味子というのは肝機能検査の数値を改善する効果もあるので、慢性肝炎などに使用する中医学派もいるくらいだが、敏感なアトピー体質の人にはやや鬼門のところがあって、おそらく五味子が災いするアトピーの人が一部にみられるので要注意なのである。

 無難なところでは、八仙丸(麦味地黄丸)=六味丸+麦門冬・五味子のところを、六味丸+麦門冬の配合にとどめて置けば、かなり理想的な保湿によって、五味子による弊害を防ぐことが可能となるように思われる。

 いずれにせよ、中医学派ではしばしば利用される八仙丸(麦味地黄丸)ではあるが、不運にも上述のように保湿は出来ても却って痒みが増したり、発疹が出て来るような場合は、滅多なことでは好転反応と甘く見ず、早めに中止して他の方剤(六味丸や六味丸+麦門冬など)に切り替えるべきである。

 蛇足ながら、もしもそれが好転反応だった場合は、一例だけ経験したことがあるが、服用後数日で保湿はされても発疹がやや出てきたものの、服用後5日以内にそれもおさまってしっくりと保湿力だけを発揮し、慢性気管支炎にも良好な効果が得られている。

 つまり、稀に生じる好転反応であった場合は、多くは5日以内、長くても10日以内に好転するものであるから、いつまでも悪化の兆候が続く場合は、早めに中止して、他の方剤を考えることが最も無難であろう。

2007年11月11日のボクチン(3歳)
2007年11月11日のボクチン(3歳) posted by (C)ボクチンの母

posted by ヒゲジジイ at 08:52| 山口 ☀| 保湿を期待できる漢方薬 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年11月18日

アトピー治療時の漢方薬による好転反応とは?

2007年11月11日のボクチン(3歳)
2007年11月11日のボクチン(3歳) posted by (C)ボクチンの母

 もともと漢方薬による好転反応など、めったに生じるものではない。

 アトピー性皮膚炎を漢方薬で治療する場合、かえって痒みが増したり拡大していく場合は、そのほとんどがピントがずれた方剤が投与されている証拠だから即中止して、あらたに弁証論治をやり直して適切な配合方剤に切り替える必要がある。

 他の疾患には比べ物にならないくらいに敏感なアトピー性皮膚炎では、僅かなピントのずれでも敏感に反応して逆効果として反応する場合も珍しくないので、安易に好転反応などと楽観すべきではない。

 しばらくは頻繁な配合の微調整が必須であることを漢方薬を投与する側も患者さんも覚悟しておく必要がある。

 世の中ではアトピー治療に漢方薬を使用した場合、適切な方剤が投与されてなければ逆効果を生じることの認識があまりにも甘すぎるので、専門家であるはずの医師や薬剤師までもが安易に「好転反応」を口にし過ぎるのである。

 以下に紹介するブログには、それらの問題を大きく取り上げているので参照されたい。

2013年11月17日 投与した漢方薬でアトピーが悪化するのは好転反応だから、そのうち治るので続けるようにと説得する主治医や薬剤師のウソっ!

2007年11月11日のボクチン(3歳)
2007年11月11日のボクチン(3歳) posted by (C)ボクチンの母

タグ:好転反応
posted by ヒゲジジイ at 06:29| 山口 ☁| アトピーが病院の漢方や他の漢方薬局で治らなかった人達 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2013年11月03日

ステロイド外用剤の有効利用

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すこちゃん posted by (C)ボクチンの母

 重症のアトピーで3年前にほぼ完全寛解に近いレベルに到達していた人が、今年の秋になって当時の半分レベルにまで一気に再発してしまった。
 前日にチョコレートを半分食べたのがきっかけだったと述懐されているが、調子が良かったので一年前から食事療法を怠って、缶コーヒーなど通常の食事やお菓子をとっても悪い反応を感じないので、適当に漢方薬を続けながら安心しきっていたのが間違いだったと大いに反省されている。

 漢方薬のお陰で社会復帰でき、接客の多い仕事についているのだが、早く炎症を取ってもらわなければ仕事が続けられないと焦られるが自業自得というほかはない。
 といってもおられないので、即効で改善するには一時ステロイド外用剤を使ってみたらどうか?とアド倍するするも、せっかく使わなくなって5年以上もなるのに、いまさら使うのが恐ろしいといわれる。

 当方に来られる前に、ステロイドの副作用で痛い目にあっているので、その不安はもっともであるが、正しく使用すればまったく怖くないこと。
 フィットした漢方薬と併用する場合は、ステロイド外用薬が想像以上に劇的に効果を発揮することが多いことなどを説いて、ようやく納得されて使用することになった。

 結果は数日を経ずして劇的に奏功して顔面のひどい状態は一気に落ち着いた。
 皮膚科のアドバイスにも従って、無事プロトピックに切り替えることができて、身体の一部はなお、塗り過ぎない程度にステロイド外用剤を適宜使用すること。

 ステロイド外用剤のもっとも無難な使用方法は、漢方薬と併用しながら様子を見て徐々に減らし、最終的にはごく部分的に週1〜2回ステロイドを塗る程度になれば、たとえずっと塗り続けても副作用の心配はほとんどない。
 
 漢方薬が効くにつれて次第に減量して、一週間に1〜2回程度の塗布で済むようになれば、いつでも止められるという安心感も手伝って、いつのまにか完全離脱できたケースがほとんどである。

2007年3月18日のボクチン(2歳半)
2007年3月18日のボクチン(2歳半) posted by (C)ボクチンの母

posted by ヒゲジジイ at 17:15| 山口 ☔| 漢方薬治療時のステロイド外用剤使用の是非 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする